Пограничное расстройство личности (ПРЛ)

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это серьезное психическое расстройство, которое характеризуется неустойчивостью настроения, отношений и поведения. В Диагностическом и статистическом руководстве психических расстройств (DSM-V) и Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-11) ПРЛ относится к группе расстройств личности.

Пограничное расстройство личности характеризуется неустойчивым настроением, отношениями и поведением. Люди с ПРЛ обычно испытывают интенсивные эмоциональные переживания и могут реагировать на них чрезмерно. Они также часто имеют проблемы в отношениях с другими людьми, включая близкие отношения, трудности в поддержании стабильной карьеры и проблемы с самоидентификацией.

По данным исследований, примерно 1,6% — 6% населения страдает от ПРЛ. Расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Важно отметить, что ПРЛ может быть недооценено в статистике, так как многие люди не обращаются к специалистам за помощью из-за стигматизации психических расстройств.

Симптомы ПРЛ могут быть тревожными и сложными для преодоления. Они часто включают в себя:

• Эмоциональная нестабильность: Люди с ПРЛ испытывают интенсивные и быстрые перепады настроения, которые могут длиться несколько часов или дней. Они могут испытывать сильную печаль, тревогу или гнев из-за незначительных событий. Эти эмоциональные перепады трудно контролировать, и они могут причинять человеку значительные страдания.
• Импульсивное поведение: Люди с ПРЛ склонны к рискованному поведению, такому как злоупотребление психоактивными веществами, переедание и неосторожное вождение. Такое поведение может быть опасным и может привести к значительным последствиям, включая юридические проблемы, финансовые вопросы и проблемы со здоровьем.
• Нестабильные отношения: Люди с ПРЛ часто имеют интенсивные и нестабильные отношения, характеризующиеся чередованием идеализации и обесценивания других людей. Они могут испытывать трудности с поддержанием долгосрочных отношений и испытывать трудности с доверием и близостью.
• Избегание одиночества: Приложение больших усилий для избегания состояния покинутости (воображаемой или реальной)
• Искаженное представление о себе: Люди с ПРЛ могут иметь искаженное представление о себе, колеблющееся между идеализацией и ненавистью к себе. Они могут испытывать трудности с самооценкой и могут заниматься самоповреждающим поведением.
• Хроническое чувство пустоты: Люди с ПРЛ могут испытывать постоянное чувство пустоты, скуки и одиночества. Они могут пытаться найти смысл и цель в своей жизни, но эти попытки часто неуспешны.
• Неконтролируемый гнев: Люди с ПРЛ могут испытывать трудности с регулированием своих эмоций, что приводит к взрывным вспышкам гнева или агрессии. Эти вспышки могут быть интенсивными и наносить урон окружающим или себе.
• Временные параноидальные мысли или серьезные диссоциативные симптомы, вызванные стрессом

Причины ПРЛ сложны и недостаточно хорошо изучены. Биосоциальная теория является наиболее широко принятым объяснением этиологии ПРЛ. Согласно этой теории, расстройство возникает в результате сочетания биологических и средовых факторов. Некоторые возможные факторы включают в себя:

• Генетические факторы: Исследования показывают, что ПРЛ может быть наследственным, и люди с семейной историей этого расстройства могут иметь повышенный риск его развития. Однако важно отметить, что одной генетики недостаточно для возникновения ПРЛ, определенную роль играют и факторы окружающей среды.
• Факторы окружающей среды: Травматический или жестокий опыт в детстве может способствовать развитию ПРЛ. Детские травмы, такие как физическое или сексуальное насилие, пренебрежение или оставление без присмотра, могут повысить риск развития ПРЛ.
• Структура и функция мозга: У людей с ПРЛ могут быть различия в структуре и функции мозга по сравнению с людьми без этого заболевания. Эти различия могут влиять на то, как они регулируют свои эмоции, и могут способствовать развитию ПРЛ.

Лекарства от ПРЛ не существует, но лечение может помочь справиться с симптомами и улучшить общее качество жизни. Основными методами лечения ПРЛ являются психотерапия и медикаментозная терапия:

• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) — это вид когнитивно-поведенческой терапии, специально разработанный для лечения ПРЛ. Она направлена на развитие навыков эмоциональной регуляции, переносимости дистресса и межличностной эффективности. Было доказано, что ДБТ эффективна в снижении суицидального поведения, самоповреждений и других импульсивных действий, связанных с БПД.
• Медикаментозная поддержка: Антидепрессанты, стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты могут помочь справиться с симптомами ПРЛ. Однако одних лекарств недостаточно для лечения ПРЛ, и они обычно используются в сочетании с терапией.
• Госпитализация: В некоторых случаях госпитализация может быть необходима для обеспечения безопасности людей с ПРЛ, испытывающих тяжелые симптомы. Госпитализация может потребоваться, если человек рискует причинить вред себе или окружающим.

Жизнь с ПРЛ может быть сложной, но есть стратегии, которые люди могут использовать, чтобы справиться со своими симптомами и улучшить качество жизни. К ним относятся:

• Стратегии преодоления: Занимайтесь деятельностью, способствующей расслаблению, например, медитацией, йогой или упражнениями на глубокое дыхание. Заботиться о себе, например, высыпаться, придерживаться здорового питания и оставаться физически активным.
• Группы поддержки: Присоединение к группе поддержки может дать людям с ПРЛ чувство общности и уменьшить чувство изоляции. Группы поддержки также дают людям возможность учиться у других людей, имеющих схожий опыт.
• Важность заботы о себе: Люди с ПРЛ должны уделять первостепенное внимание заботе о себе, например, делать перерывы в отношениях, работе, когда это необходимо, устанавливать границы и избегать триггеров (ситуаций, которые вызывают чрезмерные эмоции и неконтролируемое поведение. Забота о себе важна для снятия симптомов и улучшения общего самочувствия.